所谓噩耗，意思就是坏消息，例如：癌细胞已经扩散，医学上没有什么可做了。 一般人不想将坏消息告诉其患病亲人的原因：不外乎
1. 告诉他真相，他会不会放弃治疗/生存？
2. 他听到坏消息后情绪爆发，怎办？
3. 他都这么大年纪，还有什么牵挂，就让他安心活下去。
本人每次讲及这题目时，都会问听众一条问题：「若有一天你病情严重，你想不想医生告诉你实情。」99%的人都说「想」。 反之，想不想告诉他们的父母听，大家都异口同声说「不要」，理由不外乎上列三项。 人就是这么矛盾。 难道家人不让医生向病人宣告实情，病人就真的不知道？ 或不会怀疑自己的病情吗？ 他只是不想家人难过，所以表现得平静，却压抑了自己真正的感受，压抑了自己的心事而已，家人就真以为他是平静安详？ 家人亦然，不敢在病人前多说话，不敢在病人前表达情绪，病人就真以为家人接受了？ 结果双方见面时，只是你眼望我眼，无言以对，毫无意义的等候时辰到临。
医生向病人宣告噩耗的好处： 1.促成家属及病人坦诚对话，减少不必要的臆测
2.让病人有时间，及精神处理个人事务
3.让他好好计划余下的日子如何活得有意思
4. 让他自由地表达情绪，在病房有医护及院牧即时的支持
宣告噩耗时要注意： 1.一定要由医生直接向病人讲述，因医生最清楚病人的病情
2. 尽可能叫重要的核心家人一齐听，以免病人选择性地接收信息
3.病人及家属要把握机会发问，尤其要知道医生的未来治疗计划
4.留意病人情绪，是出乎意外地平静？ 或是沮丧？ 或是流泪
5.家人向病人保证会陪伴他，支持他的
一次有位医生想向婆婆宣告噩耗，告诉她癌症已经扩散，但她两位女儿极反对医生告诉婆婆这消息，医生认为病人有知情权，双方僵持不下，医生便请院牧帮忙劝告家属。 本人问其女儿：「若你是病人，你想不想医生告诉你实情。」她快速回应「当然想啦！」我问她想知的原因，她回应; 「自己的事呀！ 况且可以有心理准备，做妥应该做的事。」我反问：「那为什么不让婆婆知她的情况？」她的回答正是开先讲的三个原因：「怕她放弃，怕她大哭，这把年纪没有什麽心事的。」我质疑她怎知其母没有心愿？ 况且她现在听了有什么情绪，有我们处理，总好过她自己思前想后自己猜疑自己的病情。 其女认同本人所讲，便请医生向其母宣告噩耗。 其母的反应没有想象的坏，只是稍微流泪，院牧在旁加以安慰。 翌日，病人和家属显得很释然，对话也畅顺多了。
让病人知道自己的病情及医生的决定，不单是「病人权益」的问题，更重要是以便病人、家人、医生三方能坦诚沟通。
